Majoritatea persoanelor cu PCOS află că au starea în anii 20 sau 30, când ar putea încerca să rămână însărcinată.
În acest articol
- Diagnostic
- Prevalență globală
- Demografii PCOS pentru S.U.A.
- Fertilitate și sarcină
- Comorbidități și complicații
Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este o tulburare hormonală, dar starea – care poate afecta până la un sfert dintre persoanele alocate de femei la naștere (AFAB) la nivel global, în iunie 2020 Cercetări în progres în medicina preventivă – este, de asemenea, conectat la fertilitate, metabolism și chiar inimă, piele și sănătate mentală.
Publicitate
Videoclip al zilei
Cu alte cuvinte, PCOS este complicat. Dar cu cât înțelegem mai mult despre tulburare, cu atât putem deveni mai bine să o tratăm și să îmbunătățim calitatea vieții pentru cei care o au.
Iată o privire mai profundă asupra statisticilor PCOS, inclusiv a cine afectează PCOS, cum este diagnosticat și cum este legat de alte afecțiuni de sănătate.
Publicitate
Diagnosticarea PCOS
Un lucru complicat despre PCOS este diagnosticul său. Motivul? Există trei criterii diferite utilizate, conform studiului din iunie 2020 în progresul în medicina preventivă , care poate duce la inconsecvențe în OMS Diagnosticat și când.
Publicitate
Cele trei criterii principale sunt:
1. Hiperandrogenism: Aceasta se referă la un exces de hormon androgeni, care poate duce la creșterea excesivă a părului pe față, piept și spate sau căderea părului (numită hirsutism); acnee; creștere în greutate; și dezvoltarea altor caracteristici biologice masculine (numite virilizare). Este considerată caracteristica „Hallmark” a PCOS, potrivit unui articol din noiembrie 2019 din Egyptian Journal of Medical Human Genetics .
Publicitate
2. oligo-ovulație cronică sau anovulare: Aproximativ 95 la sută dintre persoanele cu PCOS prezintă un tip de anovulare, ceea ce înseamnă o lipsă sau absența ovulației. Ovulația este eliberarea unui ou din ovare, ceea ce duce la sarcină dacă oul este fertilizat sau menstruație dacă nu. Acești oameni ar putea avea sângerare uterină anormală din cauza disfuntiei ovulatorii, de obicei marcată cu mai puțin de opt perioade într -un an, sau amenoree, ceea ce nu înseamnă nicio perioadă de mai mult de trei luni.
3. ovare polichistice: Aproximativ 90 la sută dintre persoanele cu PCOS care au creșterea excesivă a părului au, de asemenea, multiple chisturi pe ovarele lor, potrivit unui articol din decembrie 2013 din decembrie 2013 Epidemiologie clinică . Este important să rețineți că doar pentru că aveți chisturi pe ovare, acest lucru nu înseamnă că aveți PCOS. Într -adevăr, mai târziu în același articol, autorii raportează că 20 până la 30 la sută dintre persoanele care nu îndeplinesc criteriile medicale pentru PCOS au mai multe chisturi ovariene.
Pentru a face un diagnostic PCOS, medicii trebuie să excludă alte tulburări conexe, cum ar fi sindromul Cushing (care poate provoca toate cele trei criterii de diagnostic, precum și rezistența la insulină) și tumorile care secretă androgenii.
PCOS este genetic?
Aproximativ 24 la sută dintre persoanele cu PCOS au avut o mamă cu PCOS, iar 32 la sută au avut o soră cu afecțiune, potrivit unui studiu din ianuarie 2001 în fertilitate și sterilitate . PCOS este considerat o tulburare antică transmisă prin familii și este probabil ca o varietate de componente genetice să contribuie la aceasta.
Prevalența la nivel mondial a PCOS
Deoarece persoanele cu PCOS pot avea o gamă largă de simptome și pentru că educația medicului cu privire la afecțiune lipsește relativ, este probabil ca PCOS să fie sub-diagnosticat. De fapt, se estimează că 50 până la 75 la sută dintre persoanele cu PCOS nu știu că o au, potrivit unei lucrări din noiembrie 2018 în Journal International of Environmental Research and Public Health .
Având în vedere acest lucru, undeva între 6 și 26 la sută dintre persoanele afab din întreaga lume se estimează că au PCOS, conform studiului din iunie 2020 în Progress in Preventive Medicine .
Prevalența PCOS pe țară
Iată procentele estimate ale persoanelor afab în anii lor de reproducere care au PCOS, ținând cont de faptul că metodele de diagnostic pot varia în funcție de țară:
- Australia: 12 până la 21%
- Canada: 6 până la 10%
- Grecia (insule): 12,6%
- India: 20%
- Mexic: 6%
- Pakistan: 52%
- Spania: 6,5% la adulții albi
- Regatul Unit: 20 până la 25%
Demografii PCOS pentru S.U.A.
Din cauza provocărilor menționate mai sus, este dificil să obții o imagine clară despre cât de mulți oameni au PCOS în S.U.A., dar iată cele mai bune estimări:
- Undeva între 6 și 12 la sută dintre persoanele AFAB din S.U.A. HavePCOS, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), deși numărul real poate fi mai mare.
- Se estimează că 5 milioane de persoane afab în vârstă de vârstă sunt afectate, potrivit CDC.
- Aproximativ 1 din 10 persoane afab în anii lor de reproducere au afecțiunea, conform biroului pentru sănătatea femeilor.
- PCOS este cea mai frecventă anomalie endocrină în rândul persoanelor afab ale vârstei reproductive din S.U.A., potrivit unui articol din iunie 2015 din International Journal of Endocrinology .
- Potrivit CDC, PCOS se poate întâmpla la orice vârstă după pubertate, dar majoritatea oamenilor află că au PCOS în anii 20 sau 30.
PCOS după rasă/etnie
Această afecțiune poate fi văzută la oameni de toate rasele și etniile, dar cercetările arată că unele grupuri sunt mai afectate. Nu există o mulțime de date în rândul populațiilor mai mari defalcate de rasă sau etnie. Dar un articol din iulie 2017 din Oncotarget a constatat că prevalența PCOS a fost următoarea:
- chineză: 4,4 până la 7,3%
- alb: 4,8 până la 6,3%
- Orientul Mijlociu: 5,3 până la 18,6%
- negru: 5,3 până la 7,1%
Costul PCOS
Identificarea și gestionarea PCOS costă sistemul de asistență medicală din SUA 4 miliarde de dolari pe an, potrivit unei revizuiri din iunie 2013 în Pharmacy & Therapeutics .
PCOS, fertilitate și sarcină
PCOS este legat de infertilitate. Aici, vom descompune ce înseamnă asta:
PCOS și infertilitate
Cercetările arată că rata infertilității pentru persoanele cu PCOS este mai mare decât la persoanele fără afecțiune.
- Rata infertilității este estimată la 15 ori mai mare la persoanele cu PCOS, potrivit unui studiu din aprilie 2015 în The Journal of Women’s Health .
- Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), PCOS este cea mai frecventă cauză a infertilității anovulatoare, atunci când nu ovulați sau eliberați un ou pentru a fertiliza.
- 80 la sută dintre femeile cu infertilitate anovulatoare au PCOS, potrivit unei lucrări din septembrie 2017 în sănătatea femeilor .
PCOS și șanse de sarcină
Persoanele cu PCOS pot rămâne însărcinate, dar șansele sunt de obicei mai mici, deoarece tind să ovuleze mai puțin. Iată o privire mai atentă asupra numerelor:
- Medicamentele cu infertilitate îi pot ajuta pe cei cu PCOS să rămână însărcinate. Citrat de clomifen (CC), un medicament utilizat ca tratament de primă linie pentru a induce ovulația, ajută la aproximativ 75 până la 80 la sută dintre cei cu PCOS să ovuleze, cu o rată de concepție raportată de 22 la sută pe ciclu, potrivit unui articol din decembrie 2019 din Insights Medicine Clinical: Health Reproductive .
- Rata de sarcină clinică a letrozolului, un alt tratament de primă linie pentru a induce ovulația, s-a dovedit a fi mai mare decât CC într-o revizuire din februarie 2014 a 26 de studii randomizate controlate în baza de date Cochrane a recenziilor sistematice.
- Pierderea în greutate-în special, scăderea între 5 și 10 la sută din greutatea corporală-ar putea ajuta la restabilirea ovulației și, astfel, să rămână însărcinată, potrivit unui capitol din 2015 din un ghid bazat pe cazuri pentru endocrinologia clinică .
- Deși este posibil să fie nevoie de persoane cu PCOS mai mult pentru a rămâne însărcinate, dimensiunea familiei nu este neapărat redusă în comparație cu cei care nu au afecțiune, potrivit unui studiu din iulie 2012 în actualizarea de reproducere umană .
- PCOS prezintă un risc moderat de sindrom de ovaristimulare, o complicație potențială a medicamentelor cu fertilitate care stimulează producția de ouă, până la 7,5 la sută dintre persoanele cu PCOS care concepu de fertilizare in vitro (comparativ cu 2,7 la sută la persoanele fără PCOS), conform lunii septembrie 2017 hârtie în sănătatea femeilor .
Complicații de sarcină și PCOS
Dacă aveți PCOS și rămâneți însărcinată, aveți un risc crescut de următoarele, conform aceluiași studiu din septembrie 2017:
- Pierderea timpurie a sarcinii: este estimată a fi de trei ori mai mare cu PCOS.
- avort spontan: După FIV, a fost raportat un avort în aproximativ 36 la sută cu PCOS (comparativ cu aproximativ 24 la sută la cei fără PCOS).
- diabet gestațional (GDM): Un studiu a constatat o gdm de două până la trei până la trei la GDM la cei cu PCOS.
- hipertensiune arterială indusă de sarcină (PIH) și preeclampsie (PET): Cercetările au constatat că aceste afecțiuni să apară de trei până la patru ori mai des la persoanele cu PCOS.
- Livrare prematură: aceste rate sunt crescute, în special în cele cu hiperandrogemie. Un studiu a constatat că rata de livrare prematură cu PCOS este de 21 la sută comparativ cu 12,5 la sută într -un grup de control.
- Secțiunile de cezariană (CS): CS electiv și non-electiv au fost dublate într-o pcospopulare în comparație cu o populație non-PCOS.
Datele comorbidităților și complicațiilor PCOS
Infertilitatea este o complicație mare a PCOS, da, dar nu este singura problemă majoră de sănătate asociată cu afecțiunea. Cercetările au legat PCOS de o serie de complicații de sănătate. Deși cercetătorii nu sunt siguri dacă PCOS este cauza acestor probleme sau vice -vera, sau dacă alte condiții provoacă ambele, ei fac știu că acestea sunt văzute deseori atunci când aveți PCOS.
- Greutate mai mare: undeva între 40 și 80 la sută dintre persoanele cu condiție PCOS au, de asemenea, obezitate supraponderală, potrivit unui studiu din aprilie 2007 în Managementul obezității . Relația dintre greutate și PCOS este complicată, în funcție de CDC, și este nevoie de mai multe cercetări pentru a o înțelege.
- rezistență la insulină: Aproximativ 50 până la 70 la sută dintre persoanele cu PCOS au rezistență la insulină, conform Journal International of Environmental Research and Public Health . Cantități în exces de glucoză și insulină din sânge pot duce la sindromul metabolic și diabetul de tip 2, potrivit Institutului Național de Sănătate și Dezvoltare Umană Eunice Kennedy Shriver.
Iată câteva probleme de sănătate PCOS vă pune un risc mai mare, potrivit CDC, cu excepția cazului în care se specifică altfel:
- diabet: Cel puțin jumătate din persoanele cu PCOS vor dezvolta diabet sau prediabet (intoleranță la glucoză) până la vârsta de 40 de ani. PCOS a fost definit ca un factor de risc nemodificabil pentru diabetul de tip 2 de către diabetul american Asociere și între 4 și 10 la sută dintre persoanele cu PCOS au diabet de tip 2 (aceasta este de două ori mai mare decât prevalența persoanelor sănătoase potrivite cu vârsta și în greutate, fără PCOS), potrivit articolului din iunie 2015 din International Journal of Endocrinologie .
- boli cardiovasculare: PCOS vă pune un risc mai mare pentru boli de inimă, iar riscul crește odată cu vârsta.
- hipertensiune arterială: Dacă aveți PCOS, aveți mai multe șanse să aveți hipertensiune arterială, ceea ce este o cauză principală a bolilor de inimă și a accidentului vascular cerebral.
- colesterol nesănătos: Persoanele cu PCOS pot avea niveluri mai mari de colesterol LDL (BAD) și niveluri mai mici de colesterol HDL (bun), crescând bolile de inimă și riscul de atac.
- apnee de somn: Această tulburare implică întreruperi de respirație în timpul somnului, ceea ce vă poate crește riscul de boli de inimă și diabet.
- depresie și anxietate: Persoanele cu PCOS prezintă un risc crescut pentru aceste afecțiuni de sănătate mintală.
- cancer endometrial: Problemele cu ovulația, obezitatea, insulinresistența și diabetul (toate frecvente la persoanele cu PCOS) cresc riscul de a dezvolta cancerul endometrului (căptușeala uterului sau a pântecelui).
Publicitate