Este adevărat că a avea mai multă melanină vă protejează de daunele UV, dar nu vă face pielea rezistentă la soare. Credit de imagine: morefit.eu Creative 
Cât de rău este cu adevărat? stabilește recordul asupra tuturor obiceiurilor și comportamentelor pe care le-ați auzit ar putea fi nesănătoase.
Unii oameni se înroșesc dacă sunt sub soare fără protecție chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, în timp ce alții par să arde rar, dacă vreodată. Poate aveți un ten întunecat sau un ton de măsline care se bronzează mai profund în loc de homar.
Dacă pielea ta nu devine niciodată crocantă, s-ar putea să fii tentat să sari peste SPF cu totul. Un studiu din iulie 2015 din Journal of the American Academy of Dermatology a constatat că, printre persoanele care nu ard după o oră la soare, doar 6% dintre bărbați și 25% dintre femei sunt în mod regulat purtați protecție solară pe față. Cercetătorii suspectează că acest lucru se datorează faptului că nu se percep ca fiind susceptibili la daune provocate de soare.
Deci, este OK să faceți o trecere pe protecția solară dacă nu sunteți niciodată prea gătit? Sau radiațiile ultraviolete pot lua încă o taxă, indiferent de tipul de piele? Am rugat dermii să explice. (Alertă spoiler: protecția solară este foarte importantă pentru toată lumea!)
De ce arde unii în timp ce alții se bronzează?
Totul se reduce la melanină, un pigment natural al pielii produs într-un tip de celulă a pielii numite melanocite.
„Rolul melaninei este de a proteja conținutul de ADN al celulelor pielii de soare”, spune dermatologul Heather Woolery-Lloyd, MD, director al Diviziei Skin of Color de la Universitatea din Miami Departamentul de Dermatologie și purtător de cuvânt al Skin of Color Society . „Când privești celulele pielii la microscop, melanina este ca o umbrelă mică care stă chiar deasupra nucleului celulei pielii, cea mai apropiată de soare”.
Această umbrelă de melanină blochează parțial radiațiile UV din lumina soarelui. Cu cât mai multă melanină din corpul tău, cu atât pielea este mai închisă la culoare și cu atât este mai naturală acoperirea soarelui. Potrivit unui studiu din ianuarie 2016 din Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology , pielea neagră oferă un SPF echivalent mediu de 13,4.
„Dacă radiația UV dăunează conținutului celulelor pielii dvs. fără reparații, corpul dumneavoastră începe procesul de apoptoză, în cazul în care celulele pielii dvs. se ucid în esență – asta înseamnă arsurile solare”.
Odată ce lumina soarelui pătrunde în această umbrelă de melanină și ajunge la keratinocite, care sunt celulele exterioare ale pielii, radiația UV începe să distrugă ADN-ul celulei.
„Dacă radiația UV dăunează conținutului celulelor pielii dincolo de reparații, corpul tău începe procesul de apoptoză, în care celulele pielii tale se sinucid în esență – asta înseamnă arsurile solare”, spune dr. Woolery-Lloyd. „Deoarece celulele pielii rănite nu pot fi recuperate, ele mor, se îndepărtează și începi de la capăt cu celule noi.”
Persoanele cu pielea deschisă nu au multă melanină, ceea ce înseamnă că sunt mai vulnerabile la radiațiile UV. Totuși, dacă aveți pielea neagră sau maro, asta nu înseamnă că sunteți decupat.
„Cu cât pielea ta este mai închisă, cu atât poți tolera mai multă radiație UV, dar nu este infinită”, spune dr. Woolery-Lloyd. „Chiar și persoanele cu cel mai întunecat ton al pielii, culoarea cântăreței Seal, pot obține arsuri solare veziculoase după o anumită cantitate de expunere la soare.”
Un raport din 2012 al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) a constatat că 11% dintre americanii negri și 35% dintre hispanici au avut cel puțin o arsură solară în ultimul an.
Mai mult, fără roșeața revelatoare, unii oameni cu pielea închisă la culoare nu ar putea nici măcar să-și dea seama că au arsuri solare. (Conform CDC, alte semne includ sensibilitate, umflături, vezicule, cefalee, greață, oboseală, descuamare și piele caldă la atingere.)
Și ar trebui să știți că, chiar dacă nu ați ars, bronzul este încă indicativ al deteriorării genetice a celulelor pielii. Potrivit Fundației pentru Cancerul Pielii, nu există un bronz sigur sau sănătos.
Sunteți încă expus riscului de cancer de piele
Este adevărat că persoanele cu piele deschisă sunt mai predispuse să dezvolte cancer de piele decât persoanele cu pielea neagră sau maro, datorită nivelurilor lor mai scăzute de melanină de protecție. Și un studiu din 2016 din Asian Pacific Journal of Cancer Prevention a dezvăluit că nu există o legătură clară între expunerea la soare și cancerul cu celule scuamoase sau melanom în rândul persoanelor de culoare.
Dar studiul a confirmat, de asemenea, că daunele repetate ale ADN-ului cauzate de expunerea neprotejată la razele UV măresc incidența cancerului bazocelular pentru toate tipurile de piele. La persoanele de culoare, 90 la sută din carcinoamele bazocelulare se găsesc pe cap sau gât, unde razele soarelui lovesc. BIPOC, care trăiesc într-un climat mai însorit, sunt, de asemenea, mai susceptibile de a dezvolta cancer cu celule bazale decât cele situate mai la nord de ecuator.
Mai mult, persoanele cu pielea închisă la culoare pot dezvolta în continuare cancer cu celule scuamoase sau melanom, deși rata incidenței este mult mai mică, iar leziunile se dezvoltă de obicei în zone în care lumina soarelui nu ajunge. Cancerul cu celule scuamoase este frecvent observat la șolduri, picioare și picioare, în timp ce melanomul se prezintă în palme, degetele de la picioare sau în tălpile picioarelor.
Deoarece cancerele sunt adesea localizate în zone care nu sunt expuse la soare, acestea tind să treacă neobservate sau să fie diagnosticate greșit. Un studiu din iulie 2019 din CDC a constatat că ratele de supraviețuire pentru persoanele de culoare cu melanom sunt semnificativ mai mici decât pentru persoanele cu pielea albă, probabil din cauza întârzierilor în diagnostic.
Fața ta ar putea arăta neplăcută
Protecția solară este importantă pe plajă, dar ar trebui să o spori oricând te afli la soare. Credit de imagine: Wavebreakmedia / iStock / GettyImages
Nivelurile mai ridicate de melanină oferă protecție sporită împotriva soarelui, dar te fac și mai predispus la hiperpigmentare.
„Cu cât pielea ta este mai închisă, cu atât melanocitele sunt mai reactive”, spune Dr. Woolery-Lloyd. „Expunerea la soare declanșează melanocitele să se aprindă și să producă mai multă melanină”.
Ca urmare, expunerea cronică la soare neprotejată duce adesea la un ton inegal al pielii, cum ar fi pistrui și pete mai întunecate pe obraji.
„Cu cât pielea ta este mai închisă, cu atât poți tolera mai multă radiație UV, dar nu este infinită. Chiar și persoanele cu cel mai întunecat ton al pielii pot avea arsuri solare veziculoase după o anumită cantitate de expunere la soare.”
Persoanele cu mai multă melanină prezintă, de asemenea, un risc mai mare de apariție a melasmei, o afecțiune a pielii care are ca rezultat un ten brun maro.
„Persoanele cu decolorare a pielii, cum ar fi melasma, au o incidență ridicată a încrederii în sine scăzute, ceea ce interferează cu calitatea vieții”, spune medicul dermatolog din Santa Monica, Tanya Kormeili, MD, profesor clinic de dermatologie la Școala de Medicină David Geffen din UCLA. „Melasma se înrăutățește la soare și utilizarea SPF este o parte imensă a prevenirii și corectării acestuia”.
Veți arăta mai vechi mai repede
În primul rând, vestea bună: dacă aveți pielea întunecată, nu veți dezvolta la fel de multe linii fine și riduri ca persoanele cu pielea deschisă la culoare. Deoarece melanina oferă protecție împotriva radiațiilor UV, este mai puțin probabil să pătrundă în derm și să vă deterioreze colagenul și elastina, spune dr. Woolery-Lloyd.
Acum, iată cârligul: vă amintiți acele melanocite ultra-reactive care provoacă hiperpigmentare atunci când petreceți timp neprotejat la soare? Potrivit unui studiu din septembrie 2017, publicat în Maedica Journal of Clinical Medicine , culoarea pielii pătate (cum ar fi pistruii, petele întunecate și petele) vă poate face să arătați cu 20 de ani mai în vârstă decât sunteți de fapt.
„Unele studii clinice au descoperit că tonul inegal al pielii este mai sugestiv pentru vârstă decât ridurile”, spune Dr. Woolery-Lloyd. „Cercetătorii au fotografiat fotografii cu persoane care să le adauge fie fețele picioarelor de cocoș, fie pete maronii – imaginile cu riduri adăugate au fost percepute ca fiind mai tinere decât cele cu pete maronii.”
Rețineți că cantitatea de melanină din piele nu este singurul factor care se joacă atunci când vine vorba de foto-îmbătrânire. „Riscul dvs. de deteriorare a ADN-ului este de 20% genetic și 80% mediu – inclusiv expunerea la soare, dieta, expunerea la poluare și fumat”, spune Dr. Woolery-Lloyd.
Ea subliniază că vede uneori pacienți mai în vârstă, cu pielea foarte frumoasă, care arată foarte tineri, chiar dacă obișnuiau să se coacă la soare. „Ar putea avea un sistem mai eficient de reparare a ADN-ului care îi protejează”, spune Dr. Woolery Lloyd. „În timp ce alte persoane au riduri disproporționate față de expunerea lor la soare, doar pentru că au o predispoziție genetică la aceasta.”
În plus, unele medicamente – cum ar fi tretinoina, medicamentele pentru tensiunea arterială care conțin hidroclorotiazidă și anumite pastile pentru migrenă – vă pot crește riscul de deteriorare a soarelui. (Puteți găsi o listă completă la Fundația pentru cancerul de piele.)
„Aceste medicamente pot suprima o parte a mecanismului de reparare a ADN-ului pielii sau pot crea o substanță fototoxică în piele”, spune Dr. Woolery-Llyod. Dacă luați ceva pe listă, protecția solară este esențială.
Cea mai bună protecție solară pentru BIPOC
A fost sfatul de așteptare de ani de zile: purtați o protecție solară cu spectru larg cu un SPF de cel puțin 30, indiferent de tonul pielii.
Dar mai este ceva de căutat atunci când cumpărați pentru protecție solară în aceste zile. A existat o mulțime de bâzâit cu privire la protecțiile solare minerale (sau fizice), care stau deasupra pielii, creând o barieră care deviază razele UV. Protecțiile solare chimice, pe de altă parte, funcționează prin absorbția razelor înainte ca acestea să afecteze pielea. Cercetările sugerează că primele sunt mai eficiente și mai sănătoase.
„Protecțiile solare chimice se descompun mai repede și nu oferă o protecție la fel de mare ca protecțiile solare fizice”, spune dr. Kormeili. Dr. Woolery-Lloyd adaugă că persoanele cu pielea sensibilă au tendința de a avea mai puțină iritare atunci când utilizează produse de protecție solară minerală, comparativ cu cele chimice.
În plus, un studiu din ianuarie 2020 din JAMA a constatat că produsele de protecție solară chimică sunt absorbite în fluxul sanguin – chiar și după o singură utilizare – unde pot rămâne pentru perioade lungi de timp.
„Sunt, de asemenea, mimickeri de estrogen, așa că atunci când primești doze mari din acesta, corpul tău crede că are estrogen suplimentar”, spune dr. Kormeili. „Produsele chimice din aceste produse de protecție solară au fost găsite în țesutul cancerului de sân, iar persoanele care utilizează cantități substanțiale pot suferi probleme endocrine”.
Dezavantajul pentru protecțiile solare minerale, care conțin zinc sau titan, este că crema groasă, albă, poate împrăștia o piele întunecată. „Pentru a evita să arăți ca și cum ai avea iaurt pe față, încearcă o protecție solară fizică colorată care să se potrivească cu tonul pielii tale”, spune dr. Kormeili.
Deci, cât de rău este cu adevărat să omiți protecția solară dacă nu ardeți niciodată?
„Din punct de vedere cosmetic, este destul de rău”, spune Dr. Woolery-Lloyd. „Chiar și persoanele care nu arde vor primi în continuare foto îmbătrânire din cauza expunerii cronice la soare neprotejate, așa că dacă sunteți îngrijorat de liniile fine, ridurile sau tonusul neuniform, pielea dvs. nu va arăta așa cum doriți să arate când sunteți peste 40 de ani sau mai mult. ”
Aplicarea unei puține creme de față infuzate cu SPF în fiecare zi nu este mult de cerut, iar plățile sunt uriașe.
În ceea ce privește cancerul de piele: „Dacă aveți pielea măslinie sau neagră, riscul este mai mic, dar nu este zero”, spune Dr. Woolery-Lloyd. „Am mulți pacienți cu pielea închisă la culoare care încă suferă de cancer de piele.”
Chiar vrei să riști această șansă? Nu credeam. Acum deschideți sticla de protecție solară și porniți SPF-ul!