7 sfaturi pentru a găsi asistență medicală la prețuri accesibile

Profitați de opțiunile de telemedicină pentru a reduce costurile de îngrijire a sănătății?

Costul pentru asistența medicală în Statele Unite este adesea abrupt și imprevizibil.

Publicitate

Videoclip al zilei

Acesta este un combo complicat. Înseamnă că este posibil ca două persoane diferite – în aceeași unitate, să aibă aceeași procedură medicală comună – să fie percepute sume diferite pe baza acoperirii lor de asigurare. Compunând această provocare: deseori, prețul devine doar luni aparente după procedură, pe măsură ce facturile se încadrează.

Publicitate

Deschiderea unui plic (sau mai multe) ar putea fi momentul în care descoperiți asigurarea dvs. nu acoperă un test de niveluri de vitamina D, că anestezistul nu a fost acoperit de asigurarea dvs. sau de niciun număr de alte surprize costisitoare. (Este demn de remarcat faptul că guvernul a adoptat legislația în decembrie 2020, care vizează protejarea oamenilor împotriva facturilor surpriză din cauza îngrijirii din afara rețelei, pentru Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid.)

Publicitate

Este suficient pentru a face pe cineva să viziteze un medic sau un unitate de asistență medicală, în special dacă nu este o urgență. Dar sărirea îngrijirii preventive, cum ar fi proiecțiile de sănătate și vaccinările tinde să evite nevoia de îngrijire de urgență cu costuri mai mari, spune Terrell Smith, MD, MPH, director al sănătății clinice la Spora Health.

Publicitate

Cu alte cuvinte: „Plătește puțin acum, economisește mult mai târziu”, spune dr. Smith.

Și deși peisajul asistenței medicale poate fi descurajant, există multe strategii care vă pot ajuta să reduceți costurile în timp ce primiți încă îngrijiri. Aruncați o privire la aceste recomandări susținute de experți.

1. Asigurați -vă

Există mai multe opțiuni de asigurare decât înainte, spune Lauren Abrams, MSW, MPH, director asociat al programelor pentru Parteneri de calitate a sănătății (HQP), o filială a partenerilor de sănătate de sănătate (HCP) din sudul Californiei, un avocat al politicii de sănătate pentru sănătatea comunității și populații de pacienți subestimate.

Bacsis

Dacă aveți copii care nu sunt acoperiți de asigurare, consultați Programul de asigurare de sănătate pentru copii și copii (CHIP), care „oferă asigurare de sănătate pentru familiile cu venituri mici și medii”, pe Fundația Nemours.

Opțiunile prin Legea de îngrijire la prețuri accesibile (ACA, aka Obamacare) variază de la stat la stat, la fel ca și acoperirea programelor Medicaid la nivel de stat.

Pentru a vă înscrie, vizitați piața de asistență medicală a statului dvs. – există o listă de site -uri web în registrul Healthcare.gov. De obicei, va trebui să creați un cont și să împărtășiți câteva detalii despre dvs. (cum ar fi venitul și adresa dvs.) pentru a determina opțiunile disponibile și costul acoperirii.

„Aceste planuri vin la diferite niveluri, care oferă diverse tipuri de acoperire”, spune Jeremy Radziewicz, MACC, director financiar șef la Community Health of South Florida, Inc. (CHI).

Copleşit? Există ajutor disponibil

Crearea unui cont și evaluarea opțiunilor poate fi descurajantă, în special pentru că domeniul de îngrijire a sănătății este plin de jargon (gândiți -vă: deductibil, copay și așa mai departe).

„Majoritatea oamenilor consideră că acest peisaj confuz și intimidant”, spune Abrams. Există însă resurse disponibile, inclusiv organizații comunitare care vizează să ajute oamenii să se înscrie și să facă resurse medicale.gov, cum ar fi agenții și brokerii, care pot ajuta cu procesul de înscriere.

2. Cumpărați în jur

Fii proactiv, recomandă dr. Smith – acest lucru poate avea un efect uriaș atunci când vine vorba de găsirea asistenței medicale la prețuri accesibile.

Luați o colonoscopie, unul dintre mai multe teste comune de screening pentru cancerul colorectal, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Pentru oricine are un risc mediu de acest cancer, screeningul începe la 45 de ani, conform Societății Americane de Cancer.

Dacă aveți nevoie de această procedură de rutină, merită să verificați prețul. Este ușor de făcut online, cu site -uri precum PriceMedic și FairHealth Consumer.

Bacsis

Căutarea costurilor de asistență medicală pentru proceduri și teste este adesea mai ușoară dacă cunoașteți codul CPT (Terminologia procedurală curentă). Puteți căuta acest lucru online. Sau, întrebați departamentul de facturare la furnizorul de servicii medicale sau clinica.

Codul CPT pentru o screening de colonoscopie pentru cineva care nu prezintă un risc ridicat pentru cancerul colorectal este G0121.

Accesați site -ul web FairHealthConsumer, de exemplu, și puteți căuta costurile pentru codurile zip din apropierea dvs.

Cod postal

Preț în afara rețelei sau neasigurat

Preț în rețea

Sursa: https: //www.fairhealthconsumer.org/

Conducerea între aceste două locații durează aproximativ o oră (și potențial mult mai mult cu traficul notoriu al lui Los Angeles), dar, după cum puteți vedea, economiile ar putea merita.

Comparați prețuri pentru medicamente, de asemenea

„Puteți găsi medicamente foarte accesibile-rețetă și medicamente fără vânzare-online”, spune Brynna Connor, MD, medic de medicină de familie certificat de bord și ambasador de îngrijire a sănătății pentru Northwestpharmacy.com.

Organizația ei, Northwestpharmacy.com, este o opțiune, precum și Mark Cuban Cost Plus Company Drug. Pentru costurile de comparație-magazin, puteți căuta rețete la Goodrx.com-acest site web oferă și cupoane, pe care le puteți utiliza la farmacia la alegere.

„Există multe aplicații online care oferă reduceri (de obicei în schimbul datelor pacientului)”, notează Dr. Connor.

3. Comparați prețurile cu și fără asigurare

Dacă aveți asigurare, s -ar putea să vă simțiți confuz să nu o utilizați – în special dacă plătiți facturi lunare grele pentru acoperire sau aveți bani deduse din salariul dvs.

Dar, uneori, plata buzunarului în numerar poate fi „semnificativ mai puțin costisitoare” decât utilizarea asigurării, spune medicul de telemedicină Dustin Cotliar, MD, MPH.

„Mulți dintre pacienții mei economisesc bani făcând acest lucru și optând nu pentru a -și folosi asigurarea pentru rețete”, spune dr. Connor.

Iată ce va trebui să faceți: cereți furnizorului de servicii medicale pentru prețul în numerar al vizitei dvs. și orice proceduri pe care le -ați avea, precum și codurile CPT. Apoi, înainte de îngrijirea medicală, sunați -vă compania de asigurări și verificați prețul, spune dr. Cotliar.

Există cazuri în care procedurile pot fi mai ieftine dacă plătiți din buzunar, mai degrabă decât din copia de asigurare. Rețineți că orice cheltuială din buzunar nu va conta pentru deductibilul dvs., spune dr. Cotliar.

4. Căutați clinici de sănătate comunitară din apropiere

Clinicile de sănătate comunitară oferă adesea o scară de taxă glisantă, spune Abrams. Centrul dvs. local de sănătate comunitară va oferi adesea îngrijiri primare, precum și stomatologice, iar serviciile sunt deschise tuturor, spune ea – asta include persoane fără asigurare, precum și persoane care sunt fără documente.

Pentru a găsi locații, încercați aceste opțiuni, amabilitatea Fundației Nemours:

• Accesați funcția de administrare a resurselor și serviciilor de sănătate (HRSA) „Găsiți o clinică de sănătate” și căutați clinici de zonă folosind codul dvs. poștal
• Parcurgeți statul dvs. pentru un centru de sănătate rurală pe această listă PDF oferită de Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid
• Căutați clinici prin intermediul Asociației Naționale de Clinici gratuite și Caritabile

O altă opțiune pentru îngrijirea accesibilă este un centru de sănătate calificat federal (FQHC), spune Radziewicz. Sunt disponibile în fiecare stat și teritoriu. „Veți plăti doar o taxă redusă pentru vizita dvs.”, spune Radziewicz.

De exemplu, la Chi – FQHC unde funcționează Radziewicz – asta ar putea însemna cheltuieli de doar 35 de dolari pentru a vedea un furnizor de sănătate mentală sau medicală, în funcție de nivelul venitului dvs., spune el.

Bacsis

Dacă aveți nevoie de îngrijiri la nivel de spital și nu aveți asigurare, optați pentru un spital public (nu privat), spune Radziewicz-asta pentru că sunt „obligatorii să ofere ceea ce este cunoscut sub numele de reduceri de îngrijire a carității”, spune el.

5. Discutați cu furnizorul dvs.

O ciudățenie a costurilor de îngrijire a sănătății în America este că atunci când sunteți în camera medicului – poate vă simțiți vulnerabil într -o rochie de hârtie – iar medicul dumneavoastră sugerează un test sau o procedură de sânge, nici dvs., nici medicul nu puteți cunoaște prețul autocolantului. Dacă nu întrebați, costul ar putea să nu fie luați în considerare în alegerile de rețetă sau tratament ale medicului dumneavoastră.

Așadar, deși s -ar putea să nu se simtă ușor sau confortabil să faceți acest lucru, întrebați întotdeauna despre costul unei sesizări, test sau imagine, recomandă dr. Smith. Chiar dacă furnizorul dvs. nu știe răspunsul, acestea vă pot indica în direcția corectă pentru a afla mai multe informații, spune el.

„Dacă reamintiți PCP că situația dvs. financiară este mai mică decât ideală la un moment dat, acestea pot ajuta la echilibrarea avantajelor și contra de a aștepta la un test”, spune dr. Smith.

În plus, medicii pot fi capabili să vă orienteze către resurse pentru a ajuta la costuri sau pentru tratamentele de brainstorm mai puțin scumpe, spune Abrams. Medicii sunt „cu adevărat soluționatori de probleme prin natură”, spune ea.

Îngrijirea sănătății este o situație clasică „dacă nu întrebați, nu primiți”.

„Unele centre de asistență medicală pot oferi taxe reduse sau planuri de plată pentru persoanele pe planuri de asigurare cu venituri mici și s-ar putea să vă ajute să luați pași-cum ar fi trecerea de la un nume de marcă la medicamente generice, de exemplu-pentru a ajuta la reducerea costului Din grija ta „, spune dr. Smith.

Dar dacă nu menționați situația dvs. financiară, este posibil ca furnizorii de servicii medicale să nu știe să împărtășească opțiuni.

Bacsis

Dacă nu vă simțiți confortabil să vă puneți întrebări medicului dvs. – sau dacă vă simțiți grăbit în timpul întâlnirii – căutați un alt furnizor. La fel se întâmplă dacă nu te simți în largul tău să fii sincer cu medicul tău.

În plus, discutați cu departamentul financiar

„Multe facilități au programe de asistență financiară care nu sunt puse în aplicare automat”, spune dr. Smith. Merită verificat, pentru că este posibil să vă calificați pentru acoperire, spune el. „Nu ai vrea să plătești pentru ceva ce nu trebuia!”

6. Încercați telemedicina

Există un număr din ce în ce mai mare de organizații online de îngrijire a sănătății direct-către consumatori. De exemplu, prin NURX, puteți accesa prescripții și teste (pentru orice, de la ITS la acnee) cu sau fără asigurare de sănătate după o consultare medicală online cu costuri reduse cu unul dintre furnizorii companiei.

Multe puncte de vânzare online sunt orientate către rețete și acoperirea condițiilor pe care oamenii se pot simți un pic reticenți (gândiți -vă: căderea părului).

Unele locuri, cum ar fi Spora Health, unde lucrează Dr. Smith, oferă telemedicină, care este mai asemănător cu programarea medicului în persoană cu un abonament lunar.

„Telemedicina vă poate ajuta, de asemenea, să economisiți bani pentru îngrijiri medicale de calitate”, spune dr. Smith, menționând că, odată cu vizita fiind mai puțin costisitoare, puteți reduce și costurile asociate, cum ar fi cheltuielile de călătorie și de îngrijire a copilului.

7. Știi ce este acoperit – și ce nu

Cele mai mari arme pentru menținerea costurilor sunt planificarea în avans, punerea de întrebări și cercetări. Acest lucru este valabil și cu furnizorii de servicii medicale – și cu asigurarea dvs., de asemenea. Scopul de a înțelege ce acoperă planul tău și ce nu acoperă, spune dr. Smith.

„Unele planuri pot acoperi doar vizite de îngrijire preventivă și/sau vizite cu furnizori de rețea”, notează Dr. Smith. Când primiți o sesizare, verificați dacă sunt în rețea, spune Abrams.

Dacă obțineți o factură mare sau neașteptată (sau o factură care este ambele lucruri), nu o ignorați-dar nu presupuneți că trebuie să o plătiți așa cum este. Aveți drepturi atunci când vine vorba de atrăgărea deciziilor de asigurare, pe asistență medicală.gov. Căutați Departamentul de îngrijire administrat al statului dvs. pentru modul de a depune o reclamație sau revizuit o decizie a companiei de asigurări. Nu este neobișnuit ca oamenii să fie facturați pentru lucruri pentru care nu ar trebui să fie taxate, spune Abrams.

„Indiferent dacă contestați o cerere, întrebați ce este acoperit de planul dvs. sau întrebați despre o plată viitoare, rămânerea organizată este esențială atunci când comunicați cu compania dvs. de asigurări”, spune Dr. Smith. Vino la orice conversație cu documentație și ia note pe tot parcursul, recomandă el.

Cum sistemul nostru de asistență medicală nu reușește femeile de culoare și ce puteți face pentru a fi un pacient mai împuternicit

Bysheryl Huggins Salomon

5 moduri de a -ți optimiza sănătatea în 2022, potrivit unui medic de îngrijire primară

BYJESSICA MIGALA

Biasul de greutate face ca asistența medicală să fie inegală. Iată cum să -l dezvăluiți

Bysheryl Huggins Salomon

Publicitate