Credit de imagine: morefit.eu Creative 
Cât de rău este cu adevărat? stabilește recordul asupra tuturor obiceiurilor și comportamentelor pe care le-ați auzit ar putea fi nesănătoase.
Fizicul anual a fost mult timp considerat ca o măsură cheie pentru a rămâne sănătos. O dată pe an, doctorul vă oferă o verificare de la cap la cap. Cu puțin noroc, ți se oferă o stare de sănătate curată și poți răsufla ușurată. Dacă ceva nu este în regulă, speranța este că furnizorul dvs. va identifica problema în primele etape, înainte ca aceasta să devină o problemă serioasă.
Deci, dacă vă aflați printre cele două treimi dintre adulții americani care nu primesc un examen anual, conform unui sondaj Cigna din decembrie 2015, s-ar putea să vă întrebați dacă slăbirea vizitelor medicului vă poate sabota sănătatea.
Publicitate
Iată chestia: controalele generale de sănătate nu vă vor împiedica să vă îmbolnăviți, să vă ajute să trăiți mai mult sau să vă îmbunătățiți calitatea vieții, conform unei revizuiri din martie 2013 din JAMA . Dar asta nu înseamnă că ar trebui să vă anulați total fizicul anual. Mai degrabă, este o problemă de a stabili așteptările corecte pe baza vârstei și a istoricului de sănătate.
Am discutat cu experți despre cât de des ar trebui să primiți o vizită fizică și despre vizitele de îngrijire preventivă pe care nu ar trebui să le săriți niciodată.
Acesta este motivul cel mai important pentru a obține un control
Gândiți-vă astfel: construiți o legătură cu medicul dumneavoastră.
Publicitate
„Dovezile arată că pacienții care au o relație stabilită cu furnizorul lor de asistență medicală primară par să aibă rezultate mai bune în ceea ce privește sănătatea lor”, spune Ateev Mehrotra, MD, profesor asociat de politici de îngrijire a sănătății la Harvard Medical School și profesor asociat de medicină și spitalist la Beth Israel Deaconess Medical Center.
O revizuire din aprilie 2014 în PLOS One sugerează că relația pacient-clinician are un efect pozitiv mic, dar semnificativ asupra rezultatelor sănătății. Și un studiu PLOS One din februarie 2017 a constatat că atunci când pacienții aveau încredere mai mare în profesioniștii din domeniul sănătății, aceștia raportau comportamente mai sănătoase, mai puține simptome, o calitate mai bună a vieții și o satisfacție mai mare cu tratamentul.
Publicitate
„Dacă ați stabilit o relație cu furnizorul dvs. de asistență medicală primară, atunci când apare ceva rău – așa cum se întâmplă adesea în viață – acestea pot fi o resursă de încredere”, spune dr. Mehrotra. „Nu te vei simți izolat, așa cum fac atât de mulți oameni în această situație.”
Acest lucru are implicații importante: „S-ar putea să fiți mai predispuși să vă adresați medicului dumneavoastră despre o problemă de sănătate dacă nu le-ați întâlnit niciodată”, spune Jabraan Pasha, MD, medic de medicină internă la Universitatea din Oklahoma College of Medicine. „În plus, s-ar putea să fiți mai înclinați să le ascultați sfaturile dacă aveți deja un raport confortabil și de încredere”.
Publicitate
Pe scurt: faceți un lucru important să vă cunoașteți medicul înainte să existe o problemă.
Cât de des ar trebui să merg la doctor?
În primul rând, dorim să fim clari că trebuie să vă adresați întotdeauna furnizorului dvs. dacă aveți o problemă de sănătate.
„Orice dezbatere cu privire la fizicul anual nu ar trebui niciodată interpretată ca nu merge la medic dacă vă simțiți rău”, spune dr. Mehrotra. „Ori de câte ori aveți simptome, programați o întâlnire cu furnizorul dvs.”
În ceea ce privește oamenii care se simt bine, nu există un singur răspuns corect. „Este greu de spus cu siguranță, deoarece nu există date acolo [care să fi examinat acest lucru]”, spune dr. Mehrotra. Iată însă câteva sugestii generale:
1. Ai peste 20 sau 30 de ani și ești sănătos
„Recomandarea mea personală – care nu este o recomandare profesională – ar fi să obțin un fizic la fiecare trei ani”, spune dr. Mehrotra. Acest lucru este suficient de frecvent pentru a dezvolta o relație întâmplătoare cu medicul dumneavoastră.
2. Ai 40 de ani sau mai în vârstă și sănătos
Recomandarea personală a doctorului Mehrotra este să meargă la fiecare doi ani. „Devine mai important să construiești o relație cu furnizorul tău pe măsură ce îmbătrânești”, spune dr. Mehrotra. Pe masura ce ajungi la mijlocul anilor 40 – si mai ales odata ce ai ajuns la 60 de ani – incidenta bolilor incepe sa se ridice.
3. Aveți o condiție preexistentă
„Din nou, aceasta este recomandarea mea personală, dar dacă vă vedeți deja furnizorul în mod regulat pentru altceva – spuneți, dacă aveți tensiune arterială crescută sau mergeți la fiecare șase luni pentru contracepție – atunci nu sunt sigur dacă o fizic este absolut necesar „, spune dr. Mehrotra. „Aveți deja o relație cu furnizorul dvs.”.
Cu toate acestea, dacă vedeți un specialist pentru o problemă de sănătate (mai degrabă decât furnizorul obișnuit), atunci ar trebui să mergeți în continuare la medicul dumneavoastră de îngrijire primară în reg. „Este important să vezi pe cineva care privește imaginea de ansamblu”, spune dr. Pașa.
4. Aveți o istorie medicală de familie
Anumite tulburări genetice duc la un risc crescut de boli precum boli de inimă sau cancer. Cu toate acestea, există dezbateri cu privire la faptul dacă istoricul familial joacă sau nu un rol în frecvența cu care ar trebui să mergeți la medic.
De exemplu, dacă aveți antecedente familiale puternice de cancer de sân, probabil că ar trebui să vi se facă screeningul la o vârstă fragedă și li se poate recomanda să faceți mamografii în mod regulat. „Acest tip de îngrijire preventivă este cu adevărat important, dar înseamnă asta că ar trebui să aveți un fizic anual? Nu sunt atât de sigur”, spune dr. Mehrotra. „Nu aveți nevoie de o programare cu un medic pentru a face o mamografie.”
Cu toate acestea, dacă știți că aveți un risc mai mare pentru probleme medicale și nu aveți o relație puternică cu medicul dumneavoastră sau cu un alt furnizor de servicii medicale, nu poate fi rău să urcați pe masa examenului în fiecare an sau cam așa ceva.
Nu neglijați îngrijirea preventivă
Chiar dacă alegeți să renunțați la un examen anual, ar trebui să rămâneți în fruntea serviciilor preventive. De exemplu, persoanele alocate femeilor la naștere (AFAB) cu vârste cuprinse între 30 și 65 de ani ar trebui să fie supuse unui screening pentru cancer de col uterin la fiecare trei ani, iar persoanele cu vârste cuprinse între 50 și 75 de ani ar trebui să facă mamografii la fiecare doi ani (cu excepția cazului în care aveți antecedente personale sau familiale de cancer mamar). Consultați liniile directoare complete din grupul de lucru Servicii de prevenire din S.U.A.
Îngrijirea preventivă este importantă, deoarece anumite condiții ar putea să nu vă facă să vă simțiți rău la început, dar pot fi totuși periculoase. „De exemplu, deși hipertensiunea arterială nu dăunează, vă poate afecta inima, arterele, rinichii și creierul”, spune dr. Pașa. „Colesterolul ridicat este un factor de risc pentru bolile de inimă și accidentul vascular cerebral, în timp ce nivelul ridicat de zahăr din sânge vă expune riscului de diabet – totuși este posibil să nu observați simptomele oricăreia dintre aceste afecțiuni la început”.
S-ar putea să vă întrebați cum veți primi aceste proiecții necesare dacă nu vă consultați medicul în fiecare an. „Majoritatea timpului, se întâmplă în timpul altor vizite”, spune dr. Mehrotra, subliniind că puțin peste 80 la sută din serviciile preventive – cum ar fi mamografiile, frotiurile de Papanicolau și screening-ul colesterolului – au fost comandate în afara unui fizic anual. Am analizat datele, iar sistemul nostru de îngrijire a sănătății face o treabă destul de solidă de a se asigura că oamenii primesc îngrijirea preventivă de care au nevoie sau doresc.
Ce se întâmplă exact în timpul unui control anual?
Ceea ce include fizicul dvs. anual depinde de furnizorul dvs., de vârstă, de sex și de starea de sănătate.
„Fizicul tău față de fizicul meu față de fizicul prietenului tău vor fi toate diferite”, spune dr. Mehrotra. „Întrebările adresate, componentele examenului fizic efectuat și dacă furnizorul dvs. comandă teste variază destul de mult.”
Acestea fiind spuse, iată o idee despre ce vă puteți aștepta:
1. Veți completa un chestionar
De obicei, vi se va oferi un formular pentru a nota informații despre istoricul dumneavoastră de sănătate – imunizări, afecțiuni medicale, internări și teste de screening – precum și simptome actuale. Este posibil să vi se solicite să enumerați alergiile și medicamentele pe care le luați, inclusiv doza și motivul pentru care luați. Există adesea secțiuni despre sănătatea sexuală, exercițiile fizice și consumul de substanțe. S-ar putea să existe și întrebări despre istoricul sănătății familiei.
2. Veți avea un chat
Discuția cu medicul dumneavoastră va acoperi, de obicei, o parte din același teren ca și chestionarul. Furnizorul dvs. ar putea oferi, de asemenea, consiliere despre pierderea în greutate, exerciții fizice, dietă și consumul de tutun.
3. Te vei dezbrăca (în privat)
După interviul de sănătate, practicantul dvs. va ieși probabil din cameră în timp ce vă scoateți hainele – inclusiv lenjeria de corp – și vă veți schimba într-o halat (de obicei îl lăsați deschis în spate). În acest fel, ei sunt capabili să vă observe întregul corp.
4. Furnizorul dvs. vă va verifica aspectele vitale
Aceasta include luarea temperaturii și măsurarea tensiunii arteriale, a pulsului și a frecvenței respiratorii.
5. Îți vor da un examen fizic
„Medicul dumneavoastră ar putea să vă inspecteze urechile pentru a observa semne de infecție a urechii sau de acumulare de ceară pentru urechi”, spune dr. Pasha. „Ei vor căuta în gura ta pentru a afla leziuni sau probleme cu dinții sau amigdalele.” S-ar putea să vă privească și ochii, nasul și sinusurile.
Pe gât: „Ei verifică dacă există ganglioni limfatici măriți și se asigură că tiroida nu este umflată sau nu are o textură neobișnuită”, spune dr. Pașa.
S-ar putea să vă asculte plămânii și inima cu un stetoscop pentru a vă detecta semnele bolilor cardiovasculare. Vor sa fie siguri ca respiratia ta este limpede si ca nu ai un murmur al inimii sau batai neregulate ale inimii, spune dr. Pasha.
Trecând la abdomen: „Furnizorul dvs. vă va bate și vă va apăsa pe stomac, în timp ce ascultați cu un stetoscop”, spune dr. Pașa. „Ei verifică dacă există bulgări, durere sau sunete anormale ale intestinului.”
Dacă ați fi AFAB, controlul dvs. ar putea include un examen de sân, examen pelvian și frotiu de Papanicolau. În funcție de vârsta și istoricul familiei, medicul dumneavoastră vă poate sugera o mamografie.
Cei atribuiți bărbat la naștere (AMAB) ar putea primi un examen genital și de prostată. Indiferent de sexul dvs., medicul dumneavoastră vă poate recomanda un screening pentru cancerul colorectal, pe baza vârstei și a factorilor de risc.
6. Vor extrage sânge
„Majoritatea adulților vor primi un test de sânge de rutină, care măsoară glicemia, colesterolul, electroliții și numărul de sânge”, spune dr. Pașa. Medicul dumneavoastră va căuta orice steaguri roșii care indică diabet, colesterol ridicat sau alte probleme de sănătate.
6 lucruri pe care medicii le-ar dori să le faceți înainte de un control
A avea grijă de următoarele vă va ajuta să vă faceți o vizită un succes.
1. Împărtășiți-vă dosarele medicale
Dacă medicul dumneavoastră nu are deja o copie a istoricului dumneavoastră medical, aduceți-l cu dvs. sau trimiteți-i prin fax la birou.
2. Examinați istoricul familiei
„Discutați cu părinții, frații și bunicii despre problemele de sănătate pe care le-au experimentat, deoarece medicul dumneavoastră vă va întreba probabil despre acest lucru”, spune dr. Pașa.
3. Scrieți o listă a medicamentelor dvs.
Asigurați-vă că includeți doza și pentru ce o luați, spune dr. Pașa.
4. Întrebați biroul dacă trebuie să postiți
„Unele analize de sânge se pot face doar pe stomacul gol”, spune dr. Pașa. „În acest caz, nu ar trebui să mănânci sau să bei – în afară de apă și cafea neagră sau ceai – cu 12 ore înainte de programare.”
5. Ascultă-ți trupul
„Aceasta este o ocazie excelentă de a reflecta asupra sănătății dumneavoastră și de a vă gândi la orice vă deranjează”, spune dr. Mehrotra.
6. Luați în considerare îngrijirea dvs. la sfârșitul vieții
Directivele anticipate sunt în esență un testament viu, explicând modul în care ți-ai dori să se ia decizii medicale în cazul în care ești prea bolnav pentru a vorbi de unul singur. Dacă nu v-ați configurat deja directivele anticipate, medicul dumneavoastră vă poate oferi un formular la adresa fizică.
„Purtati o conversatie cu cei dragi din timp despre ceea ce v-ati dori sau nu v-ati dori daca vi se va intampla ceva nefericit”, spune dr. Mehrotra.
Lectură conexă
5 moduri de a vă optimiza sănătatea în acest an, potrivit unui medic primar
Cât costă un fizic?
Suma pe care o veți prelua depinde de serviciile pe care le primiți, de cât durează vizita, unde locuiți și ce plan de asigurare aveți.
Neasigurat? Sondajul privind cheltuielile medicale (MEPS) a constatat că cheltuiala medie pentru o vizită la un furnizor de asistență medicală primară a fost de 186 USD în 2016.
Dacă aveți asigurare, anumite servicii preventive pot fi disponibile gratuit, în funcție de plan și vârstă, conform Departamentului pentru Sănătate și Servicii Umane din SUA. Acestea pot include teste de tensiune arterială, diabet și colesterol; screening-uri pentru cancer, cum ar fi mamografii și colonoscopii; consiliere în domeniul sănătății; și vaccinări.
Chiar dacă sunteți asigurat, s-ar putea să aveți în continuare o coplată pentru o vizită de îngrijire preventivă. Un raport al MEPS din ianuarie 2014 a constatat că, în 2012, media copagării pentru persoanele cu planuri de sănătate sponsorizate de angajator era între 23 și 27 USD.
Acum, aici lucrurile devin tulburi: din punct de vedere tehnic, scopul unei vizite preventive este de a vă evalua starea generală de sănătate, de a identifica riscurile și de a discuta despre modul de a rămâne sănătos. Dacă aduceți o problemă de sănătate, boală, afecțiune medicală sau vătămare în timpul exercițiului fizic anual, clinica poate codifica programarea ca „vizită la birou” în loc de „vizită preventivă”. În acest caz, ați putea fi responsabil pentru asumarea mai multă a costurilor programării, precum și a oricăror lucrări de laborator sau teste pe care medicul le comandă pe baza preocupărilor dumneavoastră.
Conform revizuirii 2013 JAMA pe care am menționat-o mai devreme, cheltuielile cu materialele fizice anuale se adaugă. Cercetătorii estimează că 322 de milioane de dolari pe an sunt cheltuiți pentru lucrări de laborator care nu sunt recomandate de niciun grup oficial de orientare. Mai mult, sugerează că testele de urmărire a falsului pozitiv în timpul controalelor generale de sănătate contribuie substanțial la 210 miliarde de dolari cheltuiți anual pentru servicii medicale inutile.
Deci, cât de rău este într-adevăr să nu faci un control anual?
„Dacă sunteți altfel sănătos și primiți îngrijire preventivă, atunci nu este atât de rău”, spune dr. Mehrotra.
Dar dacă a trecut ceva timp sau nu aveți un furnizor de încredere în domeniul sănătății, puteți apela cu întrebări despre sănătatea dvs., atunci este probabil o idee bună să faceți un control la program.
Publicitate