Un reflux silențios vă poate sabota somnul. Credit de imagine: Tara Moore / Stone / GettyImages
Majoritatea dintre noi am simțit ocazional efectele reflexului acid, mai ales după o masă masivă (salut, arsuri la stomac). Dar, uneori, simptomele refluxului acid, cunoscut și sub denumirea de reflux gastroesofagian (GER), sunt mai furioase decât senzația de arsură inconfortabilă clasică din piept.
La fel ca GER, refluxul laringofaringian (LPR) se întâmplă atunci când acidul stomacal călătorește în esofag și în gât. Diferența este simptomele: persoanele cu LPR nu experimentează de obicei semnele revelatoare ale refluxului acid (cum ar fi arsurile la stomac). De aceea, această afecțiune se mai numește reflux silențios.
Publicitate
Deși nu va trebui să vă certați cu arsuri la stomac, refluxul silențios produce alte probleme (mai multe despre aceasta mai târziu) care pot fi destul de deranjante.
Am vorbit cu Clark A. Rosen, MD, șef al diviziei de laringologie de la Universitatea din California San Francisco Health și director al UCSF Voice and Swallowing Center, pentru a afla despre LPR, inclusiv simptomele și tratamentele sale.
Simptomele refluxului tăcut
Multe semne de reflux tăcut pot fi atribuite altor probleme legate de sănătate, motiv pentru care diagnosticarea acestei afecțiuni poate fi uneori dificilă. Dar dacă aveți mai multe dintre următoarele simptome, probabil că aveți de-a face cu LPR.
Publicitate
1. Nu dormi bine
În timp ce dormiți noaptea, acidul stomacal poate călători înapoi în esofag și poate stimula senzorii din căptușeala gâtului, spune dr. Rosen. Când se întâmplă acest lucru, acidul vă irită gâtul și poate provoca probleme de respirație și spasme la nivelul gâtului. Nu este un mod frumos de a te trezi.
De fapt, refluxul acid este deosebit de problematic atunci când stai întins. Iată de ce: Deoarece stomacul și gâtul sunt la același nivel în această poziție, acidul poate curge cu ușurință de la unul la altul, spune dr. Rosen.
Publicitate
Uneori, acest lucru se întâmplă atunci când mușchiul sfincterului esofagian este slab sau nu se închide strâns, ceea ce poate duce la o hernie hiatală (când partea superioară a stomacului umflă printr-o deschidere în diafragmă și în cavitatea toracică), spune dr. Rosen .
Refluxul nocturn poate fi, de asemenea, rezultatul consumului unei mese mari sau al consumului de alcool, care poate slăbi valva care separă stomacul de gât, spune dr. Rosen.
2. Durere în gât și răgușeală
Când acidul stomacal îți arde mucoasa delicată a gâtului, nu este de mirare că faringele vor simți că ar fi luat foc.
Publicitate
În plus față de durere, răgușeala se poate întâmpla și când aveți LPR. Pliul vocal se umflă sau se irită din cauza expunerii la acid, ceea ce vă poate face vocea aspră, spune dr. Rosen.
3. Tuse și respirație șuierătoare
Când acidul interacționează direct cu gâtul, este posibil să aveți simptome respiratorii, cum ar fi tuse sau respirație șuierătoare.
Dar puteți suferi în continuare de aceste simptome fără expunerea directă a acidului în gât. Unele cercetări arată că acidul din partea inferioară a esofagului poate provoca contracția tuburilor de respirație din plămâni (numite bronșiole) ca și cum ai avea un atac de astm, spune dr. Rosen.
4. Dificultate la înghițire
Lupta de a înghiți este un alt simptom comun al refluxului tăcut. Când conținutul de acid gastric se întâlnește cu gâtul și esofagul, inflamația și iritarea vor apărea în căptușeala tubului de înghițire și a gâtului, spune dr. Rosen.
5. Un nod în gât
În mod similar, inflamația – cauzată de expunerea la acid – poate duce la o senzație de „nod în gât” sau la o senzație de corp străin în zonă, spune dr. Rosen.
Cum se tratează refluxul tăcut
Din fericire, LPR este foarte ușor de gestionat în majoritatea cazurilor. Aici, Dr. Rosen împărtășește strategiile de top pentru a calma și a opri refluxul tăcut.
1. Limitați masa târzie
Dacă mâncați târziu noaptea, veți reduce riscul expunerii la acid. În mod ideal, ar trebui să așteptați cel puțin două până la trei ore după ultima masă sau gustare înainte de culcare, spune dr. Rosen.
2. Treceți la o greutate sănătoasă
Excesul de greutate poate exercita o presiune mare asupra stomacului și poate forța conținutul său acid în esofag (mai ales noaptea), spune dr. Rosen. Acest lucru poate fi deosebit de dificil pentru persoanele cu obezitate.
În consecință, uneori pierderea a 10 sau 15 lire sterline poate ajuta semnificativ la reducerea și tratarea refluxului, spune el.
3. Limitați alimentele care declanșează refluxul
Reduceți sau evitați alimentele acide (gândiți-vă la produsele pe bază de roșii) și alimentele picante, spune dr. Rosen.
De asemenea, reduceți aportul de cafea, ciocolată și alcool, care pot relaxa și slăbi sfincterul esofagian inferior, facilitând fluxul acidului din stomac în gât, adaugă el.
4. Nu mai fuma
Puffingul favorizează, de asemenea, refluxul, spune dr. Rosen. Doar un alt motiv pentru a renunța la obicei.
5. Luați medicamente
Modificarea dietei și a obiceiurilor zilnice ar trebui să fie întotdeauna primul pas – și uneori singurul necesar – pentru a trata LPR, spune dr. Rosen. Dar, în anumite cazuri, ați putea apela la un medicament pentru a trata refluxul acid. Iată câteva opțiuni:
Antiacide: Antiacidele neutralizează acidul din stomac. Acest lucru reduce probabilitatea ca acidul să părăsească stomacul și să vă provoace probleme în gât, spune dr. Rosen.
Dar nu ar trebui să vă bazați pe antiacide ca soluție pe termen lung pentru refluxul silențios, spune dr. Rosen. În schimb, utilizați un antiacid dacă aveți un episod acut (de exemplu, ați luat o masă târzie de paste cu sos de roșii și un pahar de vin).
Alginat: Alginatul este o substanță chimică care provine din alge marine și, atunci când este amestecat în combinația potrivită în interiorul stomacului, formează o barieră – ca o plută pe partea de sus a fluidului din stomac – care previne acidul să călătorească în esofag, spune dr. Rosen.
Alginatul vine sub formă lichidă sau de gel, pe care îl ingerați după masă.
Antagoniști ai receptorilor de histamină H2: cunoscuți și ca blocanți H2, aceste medicamente fără prescripție medicală (cum ar fi Pepcid) funcționează prin reducerea cantității de acid produsă de stomac, spune dr. Rosen.
Inhibitori ai pompei de protoni: Mai puternici decât alte terapii, acest medicament scade și producția de acid din stomac. „Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nu vor avea nevoie de ceva atât de puternic și vor merge bine cu OTC Pepcid”, spune dr. Rosen.
De asemenea, merită menționat: unele cercetări preliminare au sugerat complicații grave (cum ar fi dezvoltarea bolii Alzheimer, a bolilor de inimă, a bolilor renale și a pneumoniei dobândite în comunitate) din utilizarea prelungită a inhibitorilor pompei de proteine, spune dr. Rosen. Cu toate acestea, sunt necesare studii mai riguroase pentru a valida posibila corelație, adaugă el.
Publicitate